А «Скорая» уже едет (сборник) - Ломачинский Андрей Анатольевич (книги без регистрации .TXT, .FB2) 📗
Что говорить диспетчеру «скорой»?
Сначала успокойтесь, чтобы ясно и четко отвечать на вопросы оператора. Если вы в панике, срываетесь на крик, путаетесь в показаниях, то толку от вашего звонка не будет никакого. Итак, вы должны ответить на следующие вопросы.
Что произошло? Если знаете, чем болен человек, назовите диагноз. Если не знаете – перечислите симптомы. Исходя из ваших слов, диспетчер должен понять, какую бригаду послать на вызов: кардиологическую, травматологическую, реанимационную или психиатрическую. Также вы должны сообщить, какие лекарства вы уже дали больному. Чтобы не забыть название лекарств, не выбрасывайте ампулы или коробочки из-под медикаментов. Иначе доктор может дать повторно то же самое лекарство, тем самым увеличив дозу.
Сколько человек пострадало? Точно скажите! Иначе приехавшая бригада может спасти только двух человек. А если пострадавших много? Куда их девать? А ведь пациентов еще надо развести по больницам, где есть свободные места.
Назовите адрес! Если вы не знаете, где точно находитесь, обратитесь к прохожим. Забегите в ближайший магазин, и спросите там у продавца. Но не звоните в «скорую» с адресом «на деревню дедушке». И не путайте диспетчера разными названиями улиц: то ли «каляевская», то ли «маляевская», то ли «улица», то ли «проспект».
Но главное – не мешкайте! Помните, что чем раньше вы вызовите «скорую», тем быстрее спасут потерпевших.
Чем вы можете помочь до приезда врачей?
Вы можете определить, жив человек или нет. Главное – глаза. Если они открыты, присмотритесь – взгляд осмысленный или нет? Если закрыты – откройте веки. Глаза закатились? Значит, человек без сознания. Один зрачок узкий, а другой широкий? Значит, поврежден мозг.
Попробуйте привести его в чувство. Похлопайте по щекам. Побрызгайте на лицо водой. Потрите уши. Не опасайтесь: вы не принесете ему большого вреда. А вот чтобы он открыл глаза и ответил вам хоть что-то – это важно. Этими действиями вы уже поставите человека на путь спасения.
Хорошо, если пострадавший смог сконцентрировать на вас внимание: глаза – в глаза. Затем медленно спросите, как его зовут. Если он в состоянии отвечать, то дальше расспросите, что с ним произошло, что он чувствует.
Если же человек не открыл глаза и никак не реагирует ни на ваши хлопки по лицу, ни на ваш голос, значит, он в глубоком обмороке. Тогда измерьте пульс. Если руки травмированы или вы не находите пульс на запястье, то проверьте его на шее.
Если на ваших глазах цвет лица потерпевшего бледнеет, сереет, а губы синеют, значит, человеку становится хуже, он страдает от болевого шока, а, возможно, у него возникло внутреннее кровотечение.
Если же поза пострадавшего кажется вам неестественной, не трогайте его до приезда врачей. Не перетаскивайте его на тротуар! Не трогайте голову! Иначе сделаете еще хуже. Просите прохожих или помочь вам, загородив несчастного, или сами просите их не подходить к нему, а водителям показывайте рукой, чтобы объезжали.
Ушиб затылка
«…Входим в комнату. Детская довольно тесная, к стене притиснута двухъярусная кровать. Понятно. С такой, действительно, упасть можно с последствиями. На стульчике сидит девочка начального школьного возраста, в пижамке, расшитой бабочками, прижимающая к затылку мокрое полотенце и смотрящая на нас испуганными глазами…
…Она покорно убирает полотенце, давая мне нащупать в затылочной области головы шишку. Небольшую, слава Богу.
Гематома на ощупь теплая, но ранки нет, светлые волосики ничем не запачканы.
– Голова не болит?
Девочка отрицательно мотает предметом обследования. Да, если бы болела, так бы не трясла…
– В глазах не двоится? Не тошнит?
– Нет…
– А где болит?
– Там, где шишечка.
Все понятно. Обошлось без сотрясения или чего похуже, хотя последнее слово все равно за хирургом стационара.
– Ушиб затылочной области… – начинает Офелия.
– Доктор, сотрясения мозга нет, всего лишь подкожная гематома. Очаговой симптоматики не выявлено, анизокория и нистагм отсутствуют…».
(Отрывок из рассказа «Смена»).
Признаки недомогания
Человек упал, ударившись затылком о твердую поверхность, и не встает. Или пытается встать, превозмогая боль.
Что нужно сделать сразу?
Подойдите к упавшему человеку. Первым делом помашите у него перед глазами рукой – видит он вас или нет? Дело в том, что именно затылочная часть головы отвечает за деятельность зрительной системы, поэтому из-за удара человек может на время потерять зрение. Потом заговорите с ним – слышит он вас? Если нет, значит, находится без сознания. Если же находится в сознании, то спросите, ощущает ли он онемение и слабость в ногах? Если да, то, возможно, у человека сотрясение головного мозга. Также обязательно спросите, чувствует ли он головокружение и головную боль? Спросите – как его зовут, чтобы удостовериться, что он не потерял память. Если пострадавшего тошнит, переверните его на бок, чтобы он не задохнулся в рвотных массах. Обычно подобные симптомы возникают и при повреждении костей черепа.
Если же человек легко отделался, лишь слегка ударившись головой, то осторожно прощупайте его затылок – найдите шишку. Только не нажимайте на нее – это больно. Покажите упавшему один свой палец и спросите, сколько он пальцев видит. Если скажет, что два, значит, у него двоится в глазах.
Особенно опасен удар затылком об лед. В этом случае человек может пролежать без сознания несколько часов. А когда придет в себя, то некоторое время он не сможет разговаривать. Возможно, врачи диагностируют ушиб головного мозга.
Обязательно вызовите «скорую».
Что делать до приезда «скорой» прихода врача?
Уложите пострадавшего, дайте покой. А лучше ему поспать, поскольку после такой даже незначительной травмы головы чувствуется сонливость.
Заверните лед в ткань или наполните пластиковую бутылку холодной водой и приложите к затылку пострадавшего. Подержите холод 10–15 минут, затем сделайте перерыв на 30 минут и еще раз приложите.
Не давайте больному никаких лекарств! Иначе врач не сможет поставить правильный диагноз.
Какие могут быть последствия?
Если пострадавший может сам дойти до травмпункта, то отведите его туда обязательно. Ушиб затылка при падении – даже легкий – может иметь необратимые последствия! Человек со временем может стать рассеянным, раздражительным, метеочувствительным. Его могут мучить постоянные головные боли, головокружения, бессонница, депрессии. Он станет быстрее уставать, часто многое забывать. У него могут даже появиться галлюцинации.
Высокое давление
«…– У меня аж давление подпрыгнуло. Вот, – мамаша проворно выгребла из ящика какие-то лекарства, – мне ваш участковый назначил принимать нифедипин и адельфан. А утром приняла таблетку, перемерила давление, оно у меня еще выше было. Я приняла лазикс, трижды сходила мочиться, потом снова измерила…
Какое, вы сказали, давление? – глухим от злости голосом переспрашивает врач.
– 150/100.
– И что?
– Как – что? Оно же высокое. Я вот едва по квартире хожу.
– Что ты мне своим давлением тычешь? У меня дважды за смену предкризовое состояние бывает, я с нитроглицерина не слезаю – а еще по пятым этажам, как та девочка, бегаю!..»
(Отрывок из рассказа «Смена»).
Признаки недомогания
У человека резко покраснело лицо. Он жалуется на то, что лицо «горит», в ушах «звенит», а в висках «стучит». Он чувствует головокружение. Ощущает боль в затылке. У него темнеет в глазах. Он начинает задыхаться. Его тошнит. Может пойти кровь носом.
