CFT. Терапия, сфокусированная на сострадании. Практическое руководство для клинических психологов - Кольц Рассел Л.
Благодарности
Во-первых, искренняя признательность моей жене Лизе Кох и моему сыну Дилану Кольцу, которые ни разу не возразили против того, что в выходные по утрам я сбегал от них, чтобы сесть за работу над этой книгой. Также моим родителям, Джону и Мэри Кольц, которые постоянно поддерживали и ободряли эту книгу, как и все остальное.
Спасибо всем в издательстве New Harbinger, кто поддерживал эту книгу и меня, пока я ее писал. Спасибо Тесилье Ханауэр, Кэтрин Мейерс, Николе Скидмор и Джесс Биби. Искренняя благодарность также Сьюзан Лакруа, под ее редакцией эта книга стала намного лучше.
Пол Гилберт стал причиной, по которой существует эта книга. Пол, надеюсь, я не слишком исказил вашу модель! Если отдавать должное Полу, то получился бы невероятно громоздкий текст, поскольку каждая страница содержит что-то, чему я научился у Пола — если не из его письменных работ, то во время вечеров, проведенных за разговорами о CFT за бокалами красного вина и спонтанных гитарных посиделок.
Спасибо также моим дорогим друзьям в сообществе CFT: Деннису Тирчу, Лауре Зильберштейн, Жану и всей семье Гилбертов, Крис Айронс, Корине Иоанну, Кристин Брелер, Деборе Ли, Тобину Беллу, Фионе Эшворт, Мишель Кри, Кейт Лукр, Коринн Гейл, Мэри Велфорд, Нилу Клэптону, Кену Госсу, Яну Лоуэнсу и многим другим.
Искренняя благодарность также выражается Мэттью Вилатти за его ценные отзывы о разделах о теории реляционных фреймов и многим другим, кто прямо или косвенно внес свой вклад в эту книгу, в том числе Сюзанне Ренье, Джейсону Луома, Мелиссе Рануччи-Солл, Келли Кернер, Эми Вагнер, Сэнди Бушберг и Келли Уилсон.
Я также хочу поблагодарить своих замечательных коллег и студентов из Университета Восточного Вашингтона, которые поддерживали и помогали моей карьере целых два десятилетия. В частности, я хотел бы отметить своего заведующего кафедрой Ника Джексона; моего декана, Вики Шилдс; и моих дорогих друзей и коллег Фил Уоткинса, Амани Эль-Алайли и Курта Стеллвагена. Также благодарю замечательных студентов из моей исследовательской группы. Это Эми Фрерс, Ли Паркер, Элайджа Джонсон, Ахва Мозафари и Блейн Барт.
Предисловие
В этой тонко написанной книге Рассел Кольц, опираясь на свой опыт, очерчивает ключевые темы в терапии, сфокусированной на сострадании (CFT). Очень легко думать, будто сострадание приближается к психотерапии — оно означает, что мы просто помогаем людям быть добрыми к себе и другим. В действительности ядро сострадания — особенно в терапевтической сфере — это смелость. Сам Рассел работал с проблемой гнева у заключенных и разработал подход CFT, который он назвал программой "истинная сила", подчеркивающая сострадание как силу и смелость обратиться к нашим страданиям и страданиям других.
Должен признаться, я сомневался в том, что терапию можно "сделать популярной", потому что это может означать, что ее упрощают вплоть до абсурда. Важно отметить, что терапия, сфокусированная на сострадании, в некотором роде очень сложна. Она основана на главных научно установленных психологических процессах; механизмах действия эмоций, мотивах и когнициях; и способах глубокой интеграции человека в общество и организации его через социальные отношения. Так, видя термин "популярно", не думайте, что Рассел хочет показать "простоту" терапии. Скорее, он обрисовывает в общих чертах некоторые из ключевых концепций CFT, надеясь, что они будут полезны для вас, и, возможно, вызовут желание узнать больше.
Я рад сказать, что Рассел блестяще достиг своей цели. И делает это так, как я никогда не мог. Я один из тех людей, кто склонен видеть сложность, а не простоту. Итак, это прекрасное руководство попознакомит вас с реалиями трудностей, испытаний и сложностей CFT. Но, как Рассел говорит, создавая слои и строительные блоки относительно простыми и доступными способами.
Как объясняется в этой книге, CFT, возникшая в 1980-е гг., была относительно простой и понятной. Вначале кто-то заметил, насколько важен эмоциональный тон, который создают люди у себя в головах, пытаясь помочь себе. Например, представьте, что вы чувствуете себя подавленным и пытаетесь генерировать полезные мысли. Но представьте, что вы "слышите" и переживаете эти мысли в очень враждебном тоне, будто вы раздражены и наполнены презрением, даже когда просто произносите их. Что из этого выйдет? Даже ободряющая фраза "Ты можешь сделать это", произнесенная враждебным "мысленным тоном", становится ядовитой. Вы можете попробовать сказать это себе презрительным, враждебным тоном, и обратите внимание на то, как это прозвучит. Ободряет ли это вас? Затем представьте, что можете сосредоточиться на теплоте и сочувствии в словах: сосредоточиться на чувстве — может быть, вы слышите, как с вами говорит кто-то, кто действительно заботится о вас. Этот человек говорит искренне, как будто хочет, чтобы вы были свободны от депрессии. Или, может быть, вы слышите свой собственный голос, и он также поддерживает вас, он добр к вам и ободряет вас. Такие упражнения полезны, потому что в CFT получение личного опыта путем самостоятельного выполнения техник — это и есть ключ к развитию ваших терапевтических навыков.
Много лет назад я обнаружил, что, хотя люди могут "когнитивно" научиться генерировать новую точку зрения и мысли, они часто делают это в презрительном, враждебном или раздраженном тоне. На самом деле, им зачастую трудно пережить успокаивающие мысли, которые содержат два важных аспекта, которые теперь признаны ключевыми для нашего понимания сострадания. Во-первых, людям сложно адресовать эти мысли самим себе, делая это с искренней мотивацией, основанной на эмпатической заинтересованности для устранения более глубоких причин трудностей (сострадательная мотивация). Многие пациенты на самом деле винят себя или думают, что не заслуживают сострадания, или что это сострадание в каком-то смысле слабость — ведь это проявление чрезмерной мягкости! Иногда они стараются избежать причин своих страданий. Например, они не хотят обращать внимание на травмирующий опыт депрессии, или тот факт, что им нужно изменить жизнь. Для того, чтобы начать работать с этими трудными вопросами, требуется смелость. Во-вторых, как правило, им сложно выработать эмоции поддержки, доброты, понимания и валидизации, создавая такие мысли в уме (сострадательное действие).
Итак, CFT началась с попытки помочь клиентам выработать сострадательную мотивацию и эмоции заботы, а также с создания определенных видов эмоционального баланса в уме в рамках этой мотивации. Как говорит Рассел, мы используем стандартное определение сострадания, то есть, такое, в котором отражено искреннее желание прекратить страдание, готовность развить "чувствительность к страданию", — своему и других, а также готовность попытаться облегчить и предотвратить его." Предотвращение важно, потому что тренинг, который мы проводим, направлен на уменьшение страданий как в настоящем, так и в будущем. Итак, психология сострадания — это в первую очередь то, как мы принимаем страдания и понимаем их. Как отмечает здесь Рассел, нам необходимо иметь многие компетенции. Например, внимание, способ контактировать и переживать дистресс, эмпатия и умение понять страдание без осуждения или критики.
Во вторую очередь, психология сострадания на самом деле направлена на развитие мудрости знания того, как быть действительно полезным. Истинная помощь требует развития мудрости — мы должны понять природу страдания, и только в этом случае мы будем хорошо подготовлены к работе с ним. Ум невероятно хитер и полон противоречивых мотивов и эмоций. Кроме того, хотя теплота и мягкость — это часть сострадания, но сострадание требует определенной твердости, напористости и большой смелости. Родители готовы спорить со своими детьми из-за диеты или запрещать выходить из дома поздно ночью, потому что они хотят защитить их, даже если это может привести к конфликтам. Иногда на терапевтических сеансах клиенты боятся своего гнева, беспокойства или горя. Терапевтам приходится специально вызывать у клиента эти эмоции, даже если клиент не хочет этого делать, и даже если это неприятно, потому что именно это требуется, чтобы помочь этому клиенту научиться принимать эти трудные чувства и работать с ними. Именно терапевтический навык и мудрость позволяют терапевту знать, как и когда это делать. Действительно, несколько лет назад исследования показали, что терапевты, в которых было больше всего теплоты, были бихевиористами! Логично, ведь поведенческая терапия часто подталкивает клиентов заниматься тем, с чем они не хотели бы иметь дела.
