Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович (книги бесплатно полные версии txt) 📗
также для исследования секреторной функции почек.
Вводят сергозин в виде 40% водного раствора в вену: взрослым-50 мл
раствора, т. е. из расчета 20 г сухого вещества, детям от 8 до 12 лет -
15 мл, т . е. из расчета 6 г сухого вещества, детям от 12 до 16 лет-20 мл, т. е. из расчета 8 г сухого вещества.
Растворы сергозина готовят непосредственно перед применением: 20 г порошка растворяют в 50 мл изотонического раствора натрия хло-
рида, приготовленного на воде для инъекций, дважды фильтруют (через
фильтровальную бумагу), затем кипятят в течение 20 минут в водяной
^ В настоящее время предпочитают применять для этой цели кардиотраст, трийо^
траст или трцоибрнн, с помощью которых получают фолее контрастные изображения.
524 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
бане. После охлаждения раствора до температуры тела его медленно
вводят в локтевую вену.
Первые снимки делают через 7-10 минут, вторые - через 20-25 ми-
нут, следующие - через 30-45-60 минут; к этому времени ясно высту-
пают не только контуры лоханок и мочеточников, но и контуры мочевого
пузыря.
При восходящей (ретроградной) пиелографии вводят 20% раствор
препарата в мочеточник и почечную лоханку с помощью катетера, через
катетеризационный цистоскоп. Для снимка мочевого пузыря и уретры
применяют 10% раствор,
Сергозин противопоказан при повышенной чувствительности к йоду, нефритах и нефрозо-нефритах, нефросклерозе, активном туберкулезе, тя-
желых заболеваниях печени, базедовой болезни, декомпенсации сердца, анурии.
При введении раствора сергозина в вену сразу же ощущается неприят-
ный металлический вкус во рту, о чем больного следует предупредить.
Иногда наблюдается тошнота, головная боль.
Форма выпуска: порошок.
Хранение: в хорошо укупоренных, банках оранжевого стекла в защи-
щенном от света месте.
5.BHAUTPACT(Bilitrastlim).
а-Феиил-р- (3,5-дийод-4-оксифенил) -пропионовая кислота: ^ТУ
Н,-СН-С^
1 ОН
^
N^
Синонимы; Biliopsif, Biliserectan,,Bilifest,Bilombrine, Bilopsyl, Bilospect, Choletrast, Feniodol, Jodoalphioriic acid, Jodobil, Jodobilan, Pheniodolum, Priodax, Sombrabil и др.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком легкий, аморфный
порошок без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим
в спирте. Содержит около 52% йода.
Применяют для рентгенологического исследования желчного пузыря и
желчных путей (холецистография). Назначают внутрь в виде порошка
или гранул в дозе 3-3,5 г. За 1-2 дня до исследования больной получает
легкую диету; накануне, в 5 часов вечера, дают ужин: 100 г хлеба, 25 г
масла .и яйцо всмятку. В 7 Часов вечера делают очистительную клизму, затем больной принимает 3-3,5 г билитраста (по 1-1.5 г каждые^
20 минут, запивая одним стаканом сладкого чая). В 10 часов вечера
больному дают внутрь 100 мл 40% раствора глюкозы. В 9-10 часов утра
следующего дня делают рентгеновский снимок.
Возможен также следующий вариант применения билитраста. В пер-
вый день подготовки больного к исследованию дают вечером 20 мл касто-
рового масла и назначают очистительную клизму. Во второй день разре-
шают только легкую пищу. В 16 часов дают 20 г масла, хлеб, кашу. Через
У/г-3 часа после еды больной принимает 3-3,5 г билитраста и ложится’
РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА . 525
..”лчаса на правый бок. Вечером разрешают ужин из .небольшого коли-
ива каши или пюре из овощей, чая с хлебом. На ночь назначают
Ч- капель настойки опия и столовую ложку активированного угля.
,^ом, через 13-15 часов после приема билитраста, делают натощак
Ц^Генологическое исследование; при отсутствии тени желчного пузыря
^изводят второй снимок еще через 3 часа; при наличии Тени
ЦЬт 2-3 яичных желтка в молоке и через 1’/а часа делают повторный
IBMOK. -^
1. При приеме препарата в отдельных случаях возможны тошнота, понос.
1 Противопоказан при нефрите, уремии, остром гастроэнтерите.
‘Формы выпуска: порошок и гранулы.
Хранение: в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла, 1’ 6. БИЛИГНОСТ (Bilignostum).
1 ‘Бис-(2,4,6-трийод-З-карбоксианилид) адипиновой кислоты: О О
,-С- NH-
j^- NH- С- (СНг),-
-U-
(^
ОН
1
^
^
(^
он
Синонимы: Adipiodonum, Biligrafin, Chologratin, Cholospect, Endogra-pfin, Intrabilix, lodipamide, Jodipamide, Radioselectan, Sodium iodipamide.
Белый или почти белый мелкокристаллический порошок слабогорького
вкуса. Практически нерастворим в воде и спирте. Легко растворим в рас-
‘ творах едких щелочей. Содержит около 65% йода.
Применяют в виде 20% раствора натриевой соли (SolutioBilignosti 20% pro injectionibus) для рентгенографии желчных путей и желчного
пузыря. Раствор прозрачен, бесцветен, рН-6,0-7,5.
Препарат вводят в вену. Предварительно проверяют чувствительность
^больного к йоду, для чего накануне исследования вводят в вену 1-2 мл
20% раствора. Если побочные явления отсутствуют, вводят на следующий
день 30-40 мл раствора, предварительно подогретого до температуры
тела. Вводят медленно-в течение 3-5 минут (не быстрее). При быстром
введении возможны побочные явления: тошнота, рвота, чувство жара, понижение артериального давления и т. д.
В неотложных случаях чувствительность больного определяют непо-
средственно перед .исследованием: вводят в вену 1-2 мл 20% раствора
билигноста; при отсутствии в течение 2-3 минут побочной реакции вводят
необходимое количество (30-40 мл) раствора.
Через 10-15 минут после введения билигноста на рентгенограмме
могут быть обнаружены желчные протоки; более контрастное изображе-
ние наблюдается через 25-30 минут. Желчный пузырь начинает запол-
няться через 40-45 минут после введения, максимальная интенсивность
тени желчного пузыря наблюдается через V/2-2 часа. Через 24 часа пре-
парат заполняет толстую кишку, через которую он в основном и выде-
ляется.
БИЛИГНОСТ применяют в следующих случаях: когда желчный пузырь
не контрастируется пооле введения рентгенокоитрастных веществ (били-
траста) per os; когда больные не могут принять рентгеноконтрастные
средства внутрь из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта; у боль-
ных с ранее, удаленным желчным пузырем; когда необходимо срочно
выяснить состояние желчных ходов и желчного пузыря^
^постЧЕСККЕ СРЕДСТВА
р^-<- -У- МОГ,.
“VpS^H
: ^ ^:”^ — - -
- –
^
^^Z^^^^
желчного пузыря. Ї^ ЯT Рентгенограф.ин желчных путей и
^ ^о^^— - ^ - -а ^ ”” ^-
Ї - ^— -оля.
^^^^ > иротивотокаэания такие же как ^
“^ ^^ … ^ “-
^^^ .
. Раствор cS^po^^^^- Е-и^ста^ S^W >^
-
^,^^
“^^ <–Р-(3-ами.
^у^.
. -^
СНа-СН-с^
‘ ^Н ^”
Синонимы: Иопагвпгт /u v ^
РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА 627
Порошок кремового цвета с легким характерным запахом. Практически
^.нерастворим в воде, растворим в спирте. Темнеет под влиянием света.
