Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия - Коллектив авторов (электронные книги бесплатно txt) 📗
Хроническая стадия заболевания встречается редко, поскольку развивается в результате длительного местного лечения антибиотиками.
Острый нелактационный мастит
Острый нелактационный мастит появляется у женщин старше 40 лет. Наиболее частая причина возникновения заболевания – травма, которая приводит к образованию уплотнения с нечетким контуром. Для точной постановки диагноза необходимо полное исследование с целью исключения злокачественной опухоли.
Хронический мастит
Такая форма мастита развивается у женщин, страдающих туберкулезом, и является результатом распространения заболевания. С током крови микроорганизмы, вызывающие развитие туберкулеза, попадают в ткань молочной железы и приводят к образованию уплотнений, наполненных гноем. Уплотнения вскрываются самостоятельно.
Лечение
Лечение нужно начинать при появлении первых симптомов. Способ лечения зависит главным образом от вида мастита. В настоящее время применяются медикаментозное лечение, оперативное вмешательство и методы народной медицины.
Для лечения лактационной формы применяются антибактериальные препараты в комплексе с согревающими компрессами. Компрессы можно приготовить из печеного лука с добавлением меда, распаренного в молоке инжира, настойки софоры лекарственной, донника лекарственного. После применения компресса грудь необходимо смазать мазью на основе прополиса. При появлении первых признаков мастита вводят стафилококковый анатоксин с целью создания искусственного иммунитета против стафилококковой инфекции.
Ребенка желательно чаще прикладывать к больной груди (если причиной заболевания не являются трещины сосков).
При возникновении трещин сосков ребенка надо кормить через накладку. Ее можно приобрести в любой аптеке. Если трещины небольшие, то можно попробовать кормление «из-под руки». К груди матери ребенка подносит помощник: к правой груди – справа, к левой груди – слева. Он располагает его таким образом, чтобы ножки были за спиной, а тело – под мышкой у матери. В таком положении малыш не расширяет трещину и не причиняет боль при сосании.
Если трещины большие, то кормление нужно временно прекратить, а молоко аккуратно сцеживать, не касаясь соска, в чистую прокипяченную посуду. Кормить малыша этим молоком можно без тепловой обработки.
Для лечения трещин и ссадин рекомендуется 2–3 раза в день протирать кожу сосков спиртовым раствором бриллиантовой зелени, соком каланхоэ, настойкой или мазью календулы, соком чистотела.
На начальном этапе заболевания при отсутствии покраснения кожи и уплотнения кормление можно продолжать, прикладывая ребенка только к здоровой груди. Больная должна сцеживать молоко и не давать его ребенку, так как оно может содержать бактериальную инфекцию.
Если мастит продолжает развиваться и лечение не приносит желаемого результата, то кормление грудью нужно прекратить до полного выздоровления, так как в молоке может содержаться примесь гноя. Вновь начать кормление ребенка можно только после исследования молока на наличие бактериальной инфекции.
Лечение хронических форм мастита только хирургическое. При туберкулезном поражении молочной железы применяется массивное лечение противотуберкулезными препаратами.
Методы народной медицины также широко применяются, но в комплексе с медикаментозным лечением.
Хорошо помогает лист свежей белокочанной капусты, который нужно класть в бюстгальтер между кормлениями. Капуста снимает воспалительный процесс и препятствует проникновению бактерий внутрь молочной железы.
Профилактика
Профилактика мастита заключается в:
1) предупреждении появления трещин и ссадин сосков, а также в своевременном их лечении;
2) соблюдении правил личной гигиены;
3) правильном кормлении ребенка.
...
Во время беременности и кормления желательно носить бюстгальтер, сшитый из плотной льняной ткани. Лифчики следует менять каждый день, так как за время между кормлениями может выделиться небольшое количество молока, которое является местом размножения микробов.
Каждый день необходимо обмывать грудь теплой кипяченой водой с мылом, а сосок протирать спиртовым раствором.
Кормление ребенка многим женщинам доставляет приятные ощущения, и они стараются продлить этот процесс как можно дольше. В результате на коже соска появляются раздражение и множество мелких трещинок, что в дальнейшем при кормлении вызывает болезненные ощущения.
Чтобы избежать появления трещин, нужно ежедневно выполнять ряд простых правил :
1) периодически менять положение ребенка во время кормления. В этом случае отсасывание молока происходит из разных участков груди;
2) после окончания кормления сосок нужно аккуратно вынуть изо рта ребенка, не травмируя кожу соска;
3) сосок после кормления и сцеживания оставшегося молока необходимо высушить и подержать на открытом воздухе примерно 5 мин;
4) если после кормления молоко осталось, то его нужно обязательно сцедить. Движения рук должны быть легкими и плавными, нужно стараться не касаться соска.
Для профилактики мастита рекомендуется ежедневно делать самомассаж груди . Он препятствует застою молока и, следовательно, образованию уплотнений. Можно использовать следующий метод: ладонь правой руки положить на голову, а ладонью левой, слегка нажимая, провести по внутренней поверхности правого плеча и под мышкой, далее по боковой поверхности грудной клетки, как можно ближе к молочной железе, приподнимая ее вверх. Затем ладонь положить выше груди, прижать ее ближе к ключице и совершать дугообразные движения влево. Область соска массировать нельзя.
Самомассаж правой молочной железы следует проводить аналогично, меняя только положения рук.
Глава 3. Воспалительные заболевания половой сферы
Воспалительные заболевания женской половой сферы всегда находились в центре внимания гинекологов-акушеров, но в последнее время интерес к этой проблеме усилился. Связано это с тем, что в последние десятилетия возросло число воспалительных заболеваний гениталий, произошло значительное «омоложение» состава болеющих женщин, изменилась клиническая картина, чаще наблюдается стертое и бессимптомное течение воспалительных процессов, что, в свою очередь, влияет на лечение заболевания.
...
Несвоевременное и недостаточное лечение приводит к хронизации процесса, вовлечению в патологию других органов и систем, к нарушению менструальной функции, бесплодию, выкидышам, внематочным беременностям, тазовым болям и другим нарушениям вплоть до инвалидизации женщины.
Наличие инфекций половых путей у беременной женщины приводит к возникновению внутриутробных инфекций у плода, приводящих к воспалительным заболеваниям плода и новорожденного, врожденным порокам развития или его гибели в зависимости от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание, и периода внутриутробного развития, в котором произошло инфицирование плода. Несмотря на развитие фармакологической промышленности, изобретение новых лекарственных препаратов, в том числе и антибактериальных средств, снижения воспалительных заболеваний женской половой сферы не наблюдается. Воспалительные заболевания гениталий составляют более половины всех гинекологических заболеваний. Частота этих заболеваний напрямую зависит от воспитания детей и подростков, урбанизации, возрастающей миграции населения, уровня жизни, культурных истоков страны. Воспалительные заболевания женской половой сферы возникают при воздействии микробных агентов на половые органы, зависят от вида, дозы, количества микроорганизмов, особенностей иммунной системы организма, исходного состояния организма. Спектр микробной флоры, вызывающей воспалительные заболевания гениталий, очень разнообразен. Большую роль продолжает играть гонококковая инфекция. Значительный процент заболеваний половой сферы вызывается стафилококками и кишечной палочкой. В последнее время возросло количество воспалительных заболеваний гениталий, вызываемых условно патогенной флорой, возбудителями специфических инфекций, а также видами микроорганизмов, устойчивых к воздействию многих антибактериальных препаратов. Устойчивость возбудителей различных инфекций ко многим видам антибактериальных препаратов связана отчасти с широким и зачастую неоправданным их назначением и применением. Частыми стали воспаления, вызываемые протозойной, вирусными инфекциями, актиномикоз придатков. В развитии устойчивых к действию большинства антибактериальных препаратов заболеваний принимают участие так называемые микст-инфекции или инфекции, вызываемые смешанной микрофлорой. К таким микст-инфекциям относятся ассоциации хламидий, анаэробов, гонококков и т. д. Воспаление сопровождается развитием множества процессов в организме, приводящих к ослаблению иммунитета, аллергизации, нарушению обмена веществ.
